Giá trị pplication của mặc quần áo alginate ở bệnh nhân cao tuổi có nguy cơ loét áp lực cao

Vết loét áp lực còn được gọi là loét căng thẳng, chủ yếu là do áp lực lâu dài, ma sát, căng thẳng cắt da hoặc mô dưới da, tổn thương cục bộ này ở bệnh nhân bị bệnh nặng hoặc người cao tuổi là phổ biến hơn. Các nghiên cứu đã phát hiện ra rằng suy dinh dưỡng cơ thể của bệnh nhân, môi trường ẩm ướt và các yếu tố khác và sự xuất hiện của vết loét áp lực có liên quan chặt chẽ, trong khi bệnh nhân cao tuổi bị giảm chức năng cơ thể, suy thoái chức năng mô da, do đó nguy cơ loét áp lực cao hơn.

Mặt khác, những bệnh nhân cao tuổi bị loét áp lực nguy cơ cao dễ bị nhiễm trùng thứ phát, điều này có thể gây nhiễm trùng máu và gây ra mối đe dọa lớn hơn cho cuộc sống của họ.

Các nhà nghiên cứu đã sử dụng băng alginate ở bệnh nhân cao tuổi bị loét áp lực cao và thấy rằng băng alginate có thể cải thiện tỷ lệ chữa khỏi và rút ngắn thời gian điều trị, đáng để phổ biến.

Thông tin & amp; Phương pháp

1.1 Thông tin chung từ tháng 5 năm 2016 đến tháng 6 năm 2017, tổng cộng 52 bệnh nhân bị loét áp lực cao trong bệnh viện được chia thành nhóm đối chứng (26 trường hợp) và nhóm quan sát (26 trường hợp) theo nguyên tắc nhóm ngẫu nhiên đơn giản của máy tính, trong đó 16 trường hợp trong nhóm đối chứng và 10 trường hợp ở phụ nữ; Tuổi từ 65 ~ 88, trung bình (73,7 ± 4,4) tuổi: 12 trường hợp đuôi sacral, 9 trường hợp hông, 5 trường hợp mắt cá chân, 20 trường hợp vết loét áp lực giai đoạn II, 6 trường hợp vết loét áp lực pha III. Trong nhóm quan sát, 22 trường hợp là phụ nữ, 14 trường hợp là nữ, tuổi từ 64 ~ 88 tuổi, trung bình (73,9 ± 4,3), xảy ra vết loét áp lực: 13 trường hợp đuôi sacral, 8 trường hợp hông, 5 trường hợp mắt cá; 21 trường hợp vết loét áp lực pha II, 5 trường hợp vết loét áp lực pha III. Tiêu chí bao gồm: Bệnh nhân là loét áp lực; thông báo đồng ý cho nghiên cứu. Tiêu chí loại trừ: bệnh nhân mất trí nhớ già; những người bất thường về tinh thần. Không có sự khác biệt thống kê trong dữ liệu cơ sở giữa hai nhóm (p> 0,05) và có khả năng so sánh.

1.2 Phương pháp Bệnh nhân được điều trị bằng mảnh vỡ, mô hoại tử và dịch tiết vết loét được loại bỏ hoàn toàn, và vết loét tươi được phơi bày.

Nếu bệnh nhân có một khu vực loét lớn, hoặc nhiều mô hoại tử, cần có nhiều mảnh vỡ, nếu bệnh nhân có dấu hiệu nhiễm trùng trên bề mặt của bệnh, mô hoại tử hoặc bài tiết nuôi cấy vi khuẩn tại địa phương cộng với nhạy cảm với thuốc, Nếu cạnh của các vết loét bề mặt cuộn hoặc xơ hóa, nên được cắt bỏ mô, để giúp mô hình mô biểu mô. Nhóm đối chứng trải qua thay đồ thay đổi thường xuyên, sau khi phá vỡ, kem ẩm được áp dụng cho các vết loét, và sau đó nước sốt được phủ.

Theo tình huống hấp thụ thay đồ, tình hình rò rỉ xác định tần suất thay đổi, việc thay thế sớm hàng ngày 1 ~ 3 lần, sau này có thể là 1 ~ 3 ngày để thay thế 1 lần. Nhóm quan sát đã sử dụng điều trị bằng cách thay đồ alginate, sau khi sử dụng mặc quần áo alginate trên bề mặt vết loét, nếu vết loét của bệnh nhân là sâu, lượng alginate thích hợp được lấp đầy ở trung tâm của vết loét và bên ngoài nước sốt keo nước.

Tần suất của sự thay đổi theo sự mở rộng hấp thụ của thay đồ, rò rỉ rò rỉ, băng bên ngoài bị ô nhiễm hoặc tự lo ngại 1 lần.

1.3 Các chỉ số đánh giá Hiệu quả lâm sàng và điểm chữa bệnh bề mặt loét được sử dụng làm chỉ số đánh giá trong nghiên cứu này.

Tiêu chí hiệu quả: Bệnh nhân bị loét áp lực chữa lành bề mặt loét và sự phát triển của mô thịt mới mới; Tiêu chuẩn hợp lệ: Bề mặt vết loét của bệnh nhân rõ ràng là khô, giảm, màu hồng và phát triển một phần của mô hạt; Tiêu chuẩn không hợp lệ: Không thay đổi bề mặt đau của bệnh nhân. Điểm chữa lành bề mặt vết thương được đánh giá theo thang đẩy, bao gồm diện tích bề mặt, hình dạng mô, lượng tiết ra, v.v., điểm số là 0 ~ 17, điểm số càng thấp, tình trạng chữa lành bề mặt loét áp lực của bệnh nhân càng lý tưởng.

1.4 Phân tích thống kê

Phân tích thống kê dữ liệu xử lý SPSS 22.0, quá trình đo dữ liệu đo bằng cách kiểm tra t, đếm dữ liệu bằng thử nghiệm bên thẻ, nếu p <0,05, sau đó cho thấy rằng so sánh dữ liệu có ý nghĩa thống kê.

Thảo luận về nghiên cứu cho thấy người cao tuổi có ít hoạt động hơn, thiếu độ đàn hồi và thư giãn của da, mỏng và co lại mỡ dưới da, do đó da dễ bị tổn thương và là một nhóm nguy cơ cao đối với vết loét áp lực. Những lý do cho việc hình thành các vết loét áp lực nghiêm trọng là rất phức tạp, và sự can thiệp cơ bản của chúng là để tăng cường sự chăm sóc cơ bản cùng một lúc.

Trong quá trình điều trị, chúng ta nên chú ý đến việc ngăn chặn sự phát triển của vết loét áp lực và chủ động thúc đẩy việc chữa lành vết loét. Trong nghiên cứu này, băng alginate đã được sử dụng ở 36 bệnh nhân cao tuổi bị loét áp lực cao trong nhóm quan sát và tổng tỷ lệ hiệu quả của nhóm quan sát là 96,15%, cao hơn đáng kể so với nhóm đối chứng. 73,08%, x² = 5.318, p = 0,021; Điểm chữa lành của vết loét thấp hơn đáng kể so với những người trong nhóm đối chứng sau 7 ngày và 14 ngày điều trị trong nhóm quan sát và P <0,05. Băng alginate được chiết xuất từ ​​rong biển, và chất xơ mềm, không dệt này chứa natri carboxymethyl cellulose cũng như các sợi canxi tự nhiên, có thể cung cấp một môi trường ướt cho vết loét, hòa tan mô hoại tử, tăng tốc độ biệt hóa và tăng sinh tế bào mô mô, , tạo ra một trạng thái thiếu oxy cho môi trường bề mặt đau và kích thích các mao mạch sơ sinh. Đổi lại, sự tăng trưởng của mô hạt được thúc đẩy. Mặt khác, băng alginate cũng có thể tránh tiếp xúc với dây thần kinh ngoại biên, tránh các chất gây viêm và kích thích mất nước, vì vậy có thể chơi một tác dụng giảm đau lý tưởng. Các báo cáo nghiên cứu có liên quan rằng việc thay đổi alginate trong thành phần sợi canxi alginate một lần tiếp xúc với vết thương, có thể với sự trao đổi ion natri cơ thể của bệnh nhân, và canxi không hòa tan sẽ được chuyển đổi thành natri hòa tan trong nước, sau đó tạo ra Bên trong sợi vào một lượng lớn nước, và tạo thành hydrogel, các vết loét bị cô lập và thế giới bên ngoài, ngăn chặn hiệu quả sự xâm nhập của vi khuẩn, đồng thời giảm khả năng nhiễm trùng. Thông qua nghiên cứu này, chúng tôi thấy rằng băng alginate có độ co giãn tốt và kết cấu mềm, do đó nó có thể làm giảm thiệt hại và ma sát xuống bề mặt đau, vì vậy nó hữu ích hơn cho việc chữa lành bề mặt đau.

Gel được hình thành có thể ngăn chặn sự mất nước của bề mặt loét, có lợi cho việc điều hòa bài tiết sinh lý, do đó, áp lực của bệnh nhân có thể tạo thành cấu trúc bảo vệ màng, do đó nó có thể làm giảm số lượng chảy máu, thấm và thay đổi thuốc, thay đổi thuốc, thay đổi thuốc, Thuận tiện hơn, bệnh nhân sẵn sàng chấp nhận hơn. Tóm lại, trong quá trình điều trị của bệnh nhân cao tuổi bị loét áp lực cao, mặc quần áo alginate có thể cải thiện tỷ lệ chữa khỏi và rút ngắn thời gian điều trị, đáng để phổ biến.