Trừu tượng :
Bệnh biểu bì BULLOUS (EB) được định nghĩa là một tình trạng da di truyền hiếm gặp, bao gồm một nhóm các bệnh được đặc trưng bởi sự xuất hiện của mụn nước trên da và màng nhầy. Các túi và mụn nước thường phát triển do áp lực cơ học hoặc ma sát, nhưng có thể xảy ra một cách tự nhiên, với mức độ nghiêm trọng lâm sàng rất thay đổi, và có thể có tính chất chiếm ưu thế tự phát hoặc tự phát. Có bốn nhóm chính được chia nhỏ theo mô hình di truyền, hình thái tổn thương, các khu vực bị ảnh hưởng, mức độ mô học của sự phân tách da và loại đột biến. Do sự phức tạp của điều trị băng silicon mềm Atraumatic đã được khuyến nghị cho việc quản lý bệnh nhân mắc EB.
Trường hợp 1:
Đây là một báo cáo trường hợp của một bệnh nhân trẻ sơ sinh được chẩn đoán mắc bệnh chống sinh sản (ACC) và EB khi sinh. Không có tiền sử gia đình về dị tật bẩm sinh đã được báo cáo. Bệnh nhân được chẩn đoán mắc ACC và EB do không có da ở các chi dưới kèm theo mụn nước ở các chi trên, vùng cổ và gluteal. Chăm sóc và băng vết thương đã được thực hiện cứ sau 48 giờ sau khi tắm. Vào ngày thứ năm sau khi sinh, nước sốt truyền silicon mềm đã được sử dụng làm vỏ bọc chính cho các khu vực không có da và mụn nước, trong khi đó, một chiếc quần áo hấp thụ được dùng làm vỏ bọc thứ cấp. Những chiếc băng này đã được để lại nguyên vẹn trong 5 ngày. Sự thay đổi thay đồ thứ hai được thực hiện vào ngày thứ mười một sau khi sinh, sau đó bệnh nhân đã được xuất viện vào cùng một ngày. Trong quá trình sử dụng D Ressing trên trẻ sơ sinh trong một tuần tại bệnh viện, hành vi của bệnh nhân rất gần với trẻ sơ sinh khỏe mạnh. Nhân viên y tế báo cáo rằng D Ressing là thoải mái khi mặc; Bệnh nhân chấp nhận cho con bú được cải thiện; Và có ít biểu hiện đau hơn ở trẻ sơ sinh trong toàn bộ thời gian nằm viện và thủ tục vệ sinh.
Trường hợp 2 :
Một bệnh nhân nữ 39 tuổi được chẩn đoán mắc EBDR và ung thư biểu mô thứ phát có một tổn thương da ở chi dưới bên phải. Tổn thương da có một lượng lớn exudate huyết thanh, khu vực hoại tử và mùi của thai nhi. Khi bắt đầu thời gian điều trị, tổn thương đã bị vỡ ra và bọt mềm silicon mềm sunfat bằng bạc ¥ được áp dụng. Thay đổi thay đồ được thực hiện cứ sau 2 ngày, trong khoảng thời gian 2 tháng. Vào cuối giai đoạn này, kết quả tốt đã đạt được và quá trình chữa bệnh đã được thúc đẩy
Kết quả :
Do sự hiếm hoi của EB, việc tiến hành các nghiên cứu có giá trị thống kê là rất khó để cung cấp bằng chứng để hỗ trợ hiệu quả của bất kỳ chiến lược quản lý vết thương cụ thể nào. Nói chung, có ý kiến cho rằng băng bọt dựa trên silicon có thể được sử dụng để xói mòn hời hợt, và để bảo vệ khỏi lực ma sát và lực cắt. Các lớp tiếp xúc silicon mềm phù hợp với loét, trong khi đó một lớp phủ bọt silicon mỏng có hoặc không có lớp chuyển truyền được ưu tiên để ngăn ngừa kỹ thuật số. Không tuân thủ giường vết thương được công nhận là một tính năng quan trọng xác định sự lựa chọn của băng. Lớp tiếp xúc silicon mềm được báo cáo để giảm bớt đáng kể cơn đau và lo lắng trong quá trình thay đổi thay đổi trong một số nghiên cứu trường hợp liên quan đến trẻ em.
Phần kết luận :
EB là một tình trạng đầy thách thức đòi hỏi sự chăm sóc chuyên gia đa ngành và vết thương với các thiết bị y tế được thiết kế để giảm thiểu đau và chấn thương cho giường vết thương. Nhiều nghiên cứu trường hợp được công bố chứng minh rằng các loại băng và thiết bị cố định dựa trên silicon hoạt động tốt, giảm đau và cải thiện kết quả lâm sàng ở bệnh nhân EB và các tình trạng tăng vọt liên quan. Băng nước dựa trên ilicone cung cấp một giải pháp tốt cho những bệnh nhân mắc EB có làn da rất mỏng manh và cần phải che mụn nước bằng băng và chủ yếu thay đổi những người hàng ngày.
Mendes, Luciana, et al. "Băng silicon mềm silicon mềm Hiệu quả trong Bulloosa biểu mô: Chuỗi trường hợp. "(2020).
