Quy trình Z-plasty bao gồm một vạt chuyển đổi kép thành hướng sẹo chính xác phẫu thuật và các dòng mới có thể được thực hiện với Z-plasty đối với các đường căng da thoải mái (1). Tuy nhiên, các vết sẹo sau phẫu thuật mới được tạo ra bởi Z-plasty thường dài hơn và các đường sẹo mới bổ sung chắc chắn được tạo ra (Hình 1A). Kết quả điều trị thỏa đáng chỉ có thể được dự kiến sau khi được lên kế hoạch tốt và/hoặc mul- tiple z bằng các bác sĩ phẫu thuật có kinh nghiệm. Ngoài ra, vì sẹo trưởng thành một cách tự nhiên trong khoảng 6 tháng 12 tháng, việc sửa đổi sẹo phẫu thuật thường được hình thành hơn 3 tháng sau chấn thương.
Các thủ tục sửa đổi sẹo nhằm mục đích tối ưu hóa sự xuất hiện của sẹo và cải thiện kết cấu da. Việc sử dụng các thiết bị laser như một phương pháp sửa đổi sẹo không phẫu thuật cho phép nhiều vết sẹo được xử lý trong thời gian sau phẫu thuật sớm. Trong báo cáo này, chúng tôi giới thiệu ngắn gọn một kỹ thuật sửa đổi sẹo không phẫu thuật, phương pháp pinhole, sử dụng laser xe hơi 10.600nm car-bon dioxide (CO 2 ) để điều trị các vết sẹo định hướng kém.
Chúng tôi đã thực hiện ba phiên điều trị bằng laser CO 2 với các cài đặt của chế độ siêu xung, 2,0 W trong khoảng thời gian 4 tuần8 cho mỗi trường hợp. Áp dụng kem EMLA đã được sử dụng cho thuốc gây tê cục bộ một giờ trước khi làm thủ thuật. Sau đó, nhiều lỗ được tạo ra trong khoảng 1 133 mm bằng laser CO 2 trên các vết sẹo định hướng kém. Mặc quần áo hydrocoloid đã được áp dụng cho các khu vực được xử lý trong một tuần. HiệuMa thoáng qua và vỏ bọc được giải quyết một cách tự nhiên cùng với các cải tiến lâm sàng (Hình 2 và 3).
Hình 1 . Vết sẹo định hướng kém trên cổ tay, phát triển ở tuổi 21, ở một người đàn ông 33 tuổi (a) trước và (b) hai tháng sau hai phiên sửa đổi sẹo bằng phương pháp pinhole bằng cách sử dụng carbon dioxide 10.600nm laser.
Hình 2 . Vết sẹo định hướng kém trên trán, phát triển ở tuổi 15, ở một phụ nữ 34 tuổi (a) trước và (b) hai tháng sau hai phiên sửa đổi sẹo bằng phương pháp pinhole bằng cách sử dụng carbon dioxide 10.600nm laser.